[금연 프로젝트] 3편 금연방법 선택하기

감연법과 단연법

자신의 흡연습관과 니코틴 의존도를 고려하여 나에게 맞는 적절한 금연방법을 선택하는 것이 중요합니다. 일반적으로 금연이란 한 개비나 한 모금도 피우지 않는 단연법을 말하지만, 흡연량이 많고 니코틴 의존도가 높은 경우 흡연량이나 체내에 흡수되는 니코틴양을 서서히 줄여가는 감연법도 고려해볼 수 있습니다. 단연법을 사용했을 때 금단증상이 너무 심한 경우에 주로 사용하게 되며 감연법을 통한 흡연량의 감소는 장기 추적조사 결과에 의하면 금연에 이르는 비율을 약 1.7배 정도 높이는 것으로 확인되었습니다. 그러나 금연의지가 있는 사람들은 주로 단연법을, 상대적으로 금연 의지가 약한 사람들이 감연법을 선택하게 되며, 실제 감연법이 금연에는 이르는 데에는 효과적이지 못하다는 보고도 있습니다.

감연방법은 니코틴 감소와 흡연량 감소로 구분됩니다.

1) 니코틴 감소 방법

✔ 흡연량은 유지하면서 1~2주간 서서히 니코틴양만을 줄이는 방법입니다.

✔ 현재 피우는 담배의 니코틴 함유량 확인 후 함유량이 적은 담배로 바꿉니다.

✔ 주의사항 : 니코틴 함량이 너무 낮은 담배로 갑자기 바꾸지 않습니다. 흡연량을 늘리지 않도록 합니다. 흡연 시 더 자주 빨아들이거나 더 깊이 빨아들이지 않도록 합니다.

2) 흡연량 감소 방법

✔ 흡연량을 단계적으로 줄이는 계획을 세웁니다.

✔ 담배를 반만 피우고 버리거나 격일로 담배를 피웁니다.

✔ 하루 중 첫 담배를 늦춰 피우고 마지막 담배를 앞당겨 피우며 잠자리에 일찍 듭니다.

✔ 공공장소, 교통수단, 그리고 금연지역에서는 절대 담배를 피우지 않습니다.

✔ 적당한 야외활동과 운동을 즐기는 등 새로운 분위기와 환경을 만들도록 합니다.

인지행동요법

흡연을 단순한 습관이 아닌 니코틴 중독이라는 질환이라고 하지만, 금연하고자 할 때 노력 중에도 생활 속에서 흡연욕구를 유발하는 조건화된 자극들을 하고 있어 흡연하는 행위에 대한 의존에 대해서는 니코틴에 대한 생리적 장애를 조절하기 위해 사용하는 니코틴 대체요법 이외에 심리사회적 치료(동기강화, 인지행동, 대처기술훈련)를 적절하게 병행하는 것이 효과적입니다.

약물요법, 부프로피온 (Bupropion)

원래 우울증치료제로 사용되어 금연 치료제로 승인을 받은 약물로, 니코틴이 들어있지 않으며 의사의 처방이 필요합니다. 뇌의 도파민이나 노르에피네프린 재흡수를 억제함으로써 이들 신경 전달 물질의 혈중농도를 높게 유지하는데 이러한 신경전달물질은 우울증세와 니코틴에 의한 금단증세를 줄여주는 것으로 알려졌습니다. 니코틴 의존을 치료하기 위한 단기간의 보조요법입니다.

복용방법

✔ 금연 일주일 전부터 복용을 시작하여 12주간 복용합니다.

✔ 150mg을 첫 6일간 1정씩 아침마다 복용합니다.

✔ 7일 이후에는 1정씩 아침, 저녁에 복용합니다.

✔ 투여간격은 최소 8시간이며 1일 투여 양은 2정(300mg)을 초과해서는 안 됩니다.

✔ 니코틴 패치와 병용 가능하며 약을 부수거나 쪼개지 말고 통째로 삼켜야 합니다.

✔ 7주에서 12주의 투여기간을 가지며 그 이상 복용 시에는 전문의와의 상담을 통해 결정합니다.

복용 금기자

- 자살성향 증가보고

- 임산부 및 수유부

- 18세 미만 소아 및 청소년

- 약 성분에 과민증이 있는 환자

- 발작병력 환자

- 중추신경계에 종양이 있는 환자

- 알코올 또는 진정약물을 갑자기 중단한 자

- 대식증 또는 신경성 식욕부진 환자

- MAO 억제제 투여 중인 환자

부작용

✔ 두통, 오심, 구강건조 및 갈증, 변비, 수면장애, 구토, 식욕변화, 초조 등

약물요법, 바레니클린 (Varenicline)

바레니클린은 뇌의 니코틴 수용체에 결합하여 이 수용체에 니코틴 결합을 차단하며, 니코틴 유사 작용을 합니다.

복용방법

✔ 금연시작일을 정한 후 정해진 날짜로부터 1주 전에 바레니클린 투여를 시작합니다.

✔ 식후에 충분한 양의 물과 함께 복용합니다. (첫 3~4일은 구역반응이 나타날 수 있기 때문)

✔ 이상 반응을 참을 수 없는 환자는 일시적 또는 지속적으로 용량을 감량할 수 있습니다.

복용 금기자

- 임산부 및 수유 중인 여성

- 18세 미만 소아 및 청소년

- 심장질환자

- 노인환자

- 심근경색

- 우울증 및 신경정신과 환자

(행동변화, 초조, 우울증, 자살관념, 자살행동을 포함한 신경정신과 증상 악화 가능)

부작용

✔ 구역, 구토, 수면 장애, 변비(복부팽만), 매스꺼움, 울렁거림, 특이한 꿈, 미각변화 등

주의사항

✔ 약물 복용 후 우울증, 자살충동 등의 문제가 발생한 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다. 

자료출처 : 보건복지부 금연길라잡이

보건복지부에서 업로드한 개그콘서트 니글니글 금연 이야기

영상출처 : https://youtu.be/lXDkIkahGpQ

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WRITTEN BY 미스터반

안녕하세요. 'Mr.반'입니다. 반도체 정보와 따끈한 문화소식을 전해드리는 '앰코인스토리'의 마스코트랍니다. 반도체 패키징과 테스트가 저의 주 전공분야이고 취미는 요리, 음악감상, 여행, 영화감상입니다. 일본, 중국, 필리핀, 대만, 말레이시아 등지에 아지트가 있어 자주 출장을 떠나는데요. 앞으로 세계 각 지역의 현지 문화 소식도 종종 전해드리겠습니다.

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